Attenzione: Javascript è disabilitato nel browser che si sta usando. Potrebbe non essere possibile rispondere a tutte le domande dell'indagine. Verificare le impostazioni del browser.

Questionario per attività di ricerca con l'uso del simulatore di guida

Nome e Cognome
Inserisci il tuo indirizzo e-mail
Inserisci il tuo numero di telefono al quale possiamo contattarti
Genere
Anno di nascita
Ha attualmente o ha avuto in passato problemi alla vista? (Ad esempio: daltonismo, miopia, cataratta, glaucoma, degenerazione maculare, distacco della retina, ...)
Indicare il/i problema/i visivo/i
Indicare se il problema è stato risolto (ad esempio, indossando occhiali o sottoponendosi a un intervento chirurgico).
Indicare i dispositivi di correzione della vista che utilizza abitualmente per guidare
Possiede la patente di guida B? (patente di guida per autoveicoli)
In che anno ha ottenuto la patente di guida?
Con che frequenza guida l'auto?
Quanti chilometri percorre all'incirca ogni anno con la macchina? (media)
 
Chiudere